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一份“骨质疏松风险评估题”,不合格的人 好去医院

发布日期:2019-04-02|来源: 郑州济华骨科医院

毫无来由的腰疼背痛,不知不觉变矮的个子,轻轻一摔就骨折,呼吸功能下降……这些症状可能提示:你的骨量正在流失。

骨量低易引起骨质疏松等问题。骨质疏松症已被世界卫生组织列为第二大危害人类健康的疾病,仅次于心血管病。

一份“骨质疏松风险评估题”,不合格的人 好去医院 (图1)

(从左到右依次为正常骨骼、骨质疏松的骨骼、骨折)

  • 国际骨质疏松症基金会(IOF)报告显示,全球骨退化患者中,80%没有足够重视,由此带来骨折、跌倒、疼痛等问题,大大降低了中老年人的生活质量。
  • 《2013中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》显示,我国有2.1亿低骨量人群,存在骨质疏松风险。

今天郑州济华骨科医院就告诉你,怎么才能保住骨量,预防骨质疏松。

你的“骨量”可能正在减少

骨量是指在单位体积内,骨组织[骨矿物质(钙、磷等)和骨基质(骨胶原、蛋白质、无机盐等)]的含量。

2015年《中国骨密度状况调查报告》显示:

  • 骨质疏松有年轻化趋势,35岁后,骨质疏松发病率从1%上升至11%。
  • 31.9%的国民存在骨量低或骨质疏松问题,半数50岁以上的居民存在骨量异常,50岁以上女性骨质疏松患病率高达四成。

骨质疏松症会使人的骨质变薄、骨量减少、骨骼微细结构发生破坏,导致骨强度下降,骨骼脆性增加,进而诱发胸闷、驼背、骨痛、骨折等。

较严重者,轻微的外力,比如咳嗽、打喷嚏、搬重物时,就会发生骨折。

骨骼的骨量,随着年龄增长而逐渐增加,一般成人在35岁时骨量达到高峰,之后骨量逐渐减少。

一份“骨质疏松风险评估题”,不合格的人 好去医院 (图2)

国际骨质疏松基金会发布了“一分钟骨质疏松风险评估题”,赶紧抽空测一下。

无法改变的风险因素:

1.父母曾被诊断有骨松或曾在跌倒后骨折?

2.父母中一人有驼背?

3.你的年龄超过60岁了吗?

4.成年后是否曾因摔倒而骨折?

5.是否经常摔倒(过去一年超过一次),或常因身体较虚弱害怕摔倒?

6.身高是否比年轻时减少超过3公分以上?

7.是否体重过轻?(BMI值少于19kg/m2)用中文单位,附上计算方法,总有 次见BMI的人

8.曾连续3个月以上服用“可的松”“强的松”等药品吗?

9.是否患有类风湿性关节炎?

10.是否被诊断出有甲状腺疾病或是甲状旁腺疾病?

●女士请继续作答:

11.是否在45岁或以前就已绝经?

12.除了怀孕、更年期或切除子宫外,是否曾连续12个月以上没有月经?

13.是否在五十岁前切除卵巢并且没有服用激素补充剂?

●男士请继续作答:

14.是否曾经因雄激素过低而出现不举、缺乏性欲等症状?

你能改变的风险因素:

15.每日喝酒是否过量?(超过2单位,约500毫升啤酒或160毫升葡萄酒)

16.常吸烟或以前吸过烟?

17.每日运动量少于30分钟(包括家务、散步、慢跑等)?

18.不食用乳制品同时没有服用钙片?

19.每日户外活动时间是否少于10分钟(包括身体被太阳光晒到),同时没有服用维生素D补充剂?

测评结果:以上问题,只要有1题回答“是”,就代表具有骨质疏松的风险,可能导致骨质疏松症及骨折, 好到医院进行骨密度测定。

一份“骨质疏松风险评估题”,不合格的人 好去医院 (图3)

此外,如果出现以下表现,也需要注意:

1.腰酸背痛

骨痛是骨质疏松 常见的表现,初期是从安静状态开始活动时出现,逐渐发展为持续性疼痛。

2.骨折

即使没有明显的外力作用也可能骨折。其中,腕部、脊柱、髋部这3个部位 容易中招。

一份“骨质疏松风险评估题”,不合格的人 好去医院 (图4)

3.牙齿松动

骨密度降低,会使牙槽骨不坚固,牙槽骨骨质疏松就有可能发生。人到中年,原本没有牙病,如果牙齿开始松动,就要警惕了。

4.走路不稳

骨质疏松后,骨骼承重能力下降,人体平衡能力也会大不如前。走路时东倒西歪,站立时不稳,都是重要的预警信号。

5.呼吸不畅

与肺部感染导致的呼吸不畅不同,骨质疏松导致的呼吸不畅,通常不伴有咳嗽、体温升高等呼吸道炎症的表现。

一份“骨质疏松风险评估题”,不合格的人 好去医院 (图5)

9类人重点防骨质疏松

骨质疏松症通常是悄无声息地进行,如果你是以下人群,更应该提前开始保护骨骼。

女性

患骨质疏松的男女比为3∶7,绝经后女性更是高危人群。45岁后每增加5岁,骨折风险增加1倍。而男性通常65岁后才出现骨密度下降。

这主要是因为绝经后卵巢功能衰退,雌激素减少,会加速骨量丢失,进而加重骨质疏松症状。

中老年、有家族史的人

骨质减少风险会随着年龄增加而增大。如果亲属在50岁前或绝经前患骨质疏松症,那你发生骨质疏松的危险就相对更大。

一份“骨质疏松风险评估题”,不合格的人 好去医院 (图6)

有不良嗜好者

比如爱吸烟、酗酒、过多饮用咖啡和碳酸饮料。咖啡和碳酸饮料在体内代谢后,会影响钙的吸收,造成钙流失。

骨架小的人

小骨架的人天生骨量少,罹患骨质疏松症的年龄可能会更早。建议从30岁开始,多吃奶制品等富含钙的食物,适当多进行跑步和跳跃等运动。

缺乏运动者

运动是防止骨丢失的一个重要措施。平时运动少的人,肌肉强度会减弱,骨量也会减少。

长期服药的人

长期用激素或抗胃酸药的人,可能出现骨质疏松。

不爱晒太阳的人

不少女性害怕被晒黑,躲着阳光走,导致日照时间不足,在体内转化的活性维生素D相应减少,这也容易导致骨质疏松。

出门少的老年人、大部分工作时间都在室内的白领职员、“昼伏夜出”的夜班人员,以及经常“宅”在家里的人,都需要注意。

一份“骨质疏松风险评估题”,不合格的人 好去医院 (图7)

慢性肾病、胃肠疾病患者

甲亢、干燥综合征、多种慢性肾脏疾病导致的肾性骨营养不良,以及胃肠疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、器官移植等都可能引起骨质疏松。

维生素缺乏者

钙质不足,缺乏维生素C和蛋白质等,骨骼也容易提前变“糠”。

做好4个细节拯救骨骼

骨质疏松其实可防可治,做到“早预防、早检测、早治疗”,就能延缓骨骼变“疏松”的速度。

足量的科学运动

适度的力学刺激,能有效维持骨量,减缓骨质流失。40岁前就要多运动,但并非所有的运动都能达到理想的效果。

  • 无法改善骨密度的运动:骑脚踏车、游泳等。
  • 有助增强骨密度的运动:荷重的有氧运动,例如:跳绳、慢跑等。

一份“骨质疏松风险评估题”,不合格的人 好去医院 (图8)

年轻人可以做些强度高的运动,如跳绳,每周3到6天,每天跳跃约50次,离地约8公分;慢跑,每周至少2~3次,每次20分钟,不必追求速度。

老人可以快走,每周3天,每天45~60分钟,可以快走慢走交替循环。

已有骨折风险的人,则应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物。

从食物中补充钙和维生素D

预防骨质疏松,一定要注重从饮食入手。

  • 钙:骨骼“支撑者”

当钙摄入不足时,骨骼中的钙就会释放到血液里,以维持血钙浓度,导致骨密度越来越低,骨质越来越疏松。

牛奶是含钙丰富且吸收率非常高的补钙食物,除此之外,绿叶蔬菜、三文鱼、沙丁鱼、豆腐等也含有钙。

  • 维生素D:骨骼“加油站”

它能促进肠道钙吸收,减少肾脏钙排泄,就像加油站一样,源源不断地把钙补充到骨骼中去。

人体中10%的维生素D是通过食物获得的,推荐蛋黄、海产品、动物肝脏、坚果等。

学会每天晒足太阳

人体90%的维生素D是依靠阳光中的紫外线照射后,通过自身皮肤合成的,它们可以促进钙在人体中的吸收,从而起到强壮骨骼的效果。

  • 佳时间

如果阳光比较强,紫外线会对皮肤造成一定伤害,因此晒太阳 好避开正午。选择早上10点前、下午4点后的阳台或空旷场所 佳。

  • 佳时长

春秋季每天坚持晒太阳20~30分钟、夏季每天晒太阳5~10分钟、冬季每天晒太阳30~60分钟。

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40岁以上,检测骨密度

40岁以上的人群应进行骨密度检测,绝经后的妇女更应该重视此项检查。

中老年人在做骨密度检查时,若骨量减少9%以下为骨量正常,骨量减少9%~19%为骨量减少,骨量减少29%~39%则为骨质疏松、骨折危象。

后郑州济华骨科医院告诉您,一定要从年轻时就注意保持骨骼健康,必要时遵医嘱服药,远离骨质疏松的伤害。

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