我们为什么不建议肩关节患者进行爬墙训练?
对于肩关节活动度和力量正常的健康人群、运动员、康复晚期(肩关节已恢复完整活动度和力量平衡)的人群,爬墙训练能增强肩袖肌群力量、改善肩关节活动度、优化肩胛骨-肱骨协调性。但是对于肩关节患者(如肩袖损伤、术后早期、急性炎症期),进行爬墙训练风险性极大,包括:
过度牵拉风险:爬墙训练需肩关节充分外展,可能对未愈合的肩袖肌腱(如撕裂或术后缝合处)施加张力,延缓愈合或导致二次损伤。
关节囊与盂唇压力增加:外展动作可能加重肩峰下撞击或盂唇损伤(如Bankart损伤),尤其在肩关节稳定性不足时。

错误姿势导致代偿:患者可能因疼痛或力量不足,采用代偿动作,进一步损伤肩胛骨-肱骨协调性,甚至引发或加重肩袖劳损。
黏连风险:急性期患者进行爬墙训练可能因过度强行活动引发关节囊挛缩或炎症反应加剧。

参考文献:
Kibler WB, Uhl TL. (2002). 建议肩关节康复阶段需避免早期过度负荷。
Wallbank GK et al. (2016). 肩关节术后早期外展训练可能增加并发症风险